E-prijavnica za mediacijska usposabljanja in treninge

Ime in priimek prijavitelja/ice
Naslov
Poštna številka in kraj
GSM
Telefon
E-pošta
------------------------------------------------------------------------------------------
Izpolnijo samo prijavitelji/ce, ki jim stroške krije organizacija ali delodajalec:
Naziv organizacije
Naslov
Poštna številka in kraj
GSM
Telefon
E-pošta
Davčna številka
Davčni zavezanec:

da

ne
------------------------------------------------------------------------------------------
V skladu s splošnimi pogoji izvajalca, se prijavljam na (vpišite številke storitev iz programa za leto 2010 na katere se želite prijaviti; ustrezno označite višino popusta ter podlago za popust):
Storitev 1
Storitev 2
Storitev 3
Uveljavljam popust v višini:

5%

10%
iz naslova:

sem prijatelj MEDa

bil sem že udeleženec usposabljanj Družbe za mediacijo in reševanje sporov in sicer:
naziv usposabljanja
leto usposabljanja
Stroške bom poravnal/a v skladu z veljavnimi splošnimi pogoji v (ustrezno označite):

enem obroku

dveh obrokih

treh obrokih

junij 2010
april - maj 2010
marec 2010

Članstvo je navedeno za organizacije, katerih član je eden od naših konzorcijskih partnerjev (SKUP – Skupnost privatnih zavodov, Inštitut Primus, Družba za mediacijo in reševanje sporov, Finance.nvo.si) ali zakoniti zastopnik konzorcijskega partnerja.